教養 一二事

提到孩子的睡眠，最重要的就是安全。

在德國，一萬個嬰兒中就有五個在一歲之前猝死，通常原因不明。一個之前看似完全正常健康的嬰兒，忽然意外在睡眠中死亡，這是滿一歲以前嬰兒最常發生的死因。寶寶兩個月和三個月大時風險最大，之後就會明顯下降；第六個月開始，機率變得很小；一歲以後，危險性已微乎其微。

嬰兒猝死的原因仍不明確，但近幾年有愈來愈多針對潛在危險性進行的研究，提出了許多有效的預防建議。一九九○年之前，在德國，一萬個嬰兒中有十八個猝死，每年有多於一千件的死亡案例；二○○四年已降到三百二十三件。荷蘭透過積極的宣導，嬰兒猝死的死亡率為歐美最低——一萬個以上的嬰兒才有一件猝死。如果德國也能辦到，每年就可以多存活兩百五十個孩子。

以降低風險為目標

父母該怎麼做才能將嬰兒猝死的風險降到最低？以下兩頁是一個美國醫學院小兒科醫師工作小組，根據新近的研究成果所提出的建議。

或許你會納悶，嬰兒猝死鮮少發生，為何需要如此重視？我們認為，當一個健康的孩子就這麼在睡眠中死去，這是可怕的悲劇。只要能夠阻止一件，花多少工夫都是值得的。

六大要點，確保寶寶的睡眠安全：

1.睡覺時務必讓寶寶面朝上仰躺

寶寶出生後應該立刻習慣面朝上的姿勢，最好在醫院就開始。過去我們認為仰躺會讓寶寶容易噎到，這是不對的。千萬不要讓你的孩子趴睡。側躺也要避免，因為寶寶容易一翻身就變成趴睡。只有面朝上是安全的。在美國，文宣做得非常順口，叫做「背著睡」（back to sleep）。你怎麼記並不重要，但是千萬要照做。

2.停止抽菸

除了趴睡之外，抽菸在風險排行榜裡高居第二。抽菸固然對肚子裡的胎兒特別致命，但孩子出生後你也應該提供他一個無菸害的環境，因為你很清楚——二手菸一樣危險。

3.給寶寶一張合適的床

你的寶寶需要一張堅實有彈性的嬰兒床和一個睡袋——其他像是枕頭、被子、羊毛皮、鬆軟的襯墊、床頭罩等等，都是多餘的。你的孩子需要呼吸，得到空氣。呼吸可能會被太軟的襯墊，或者上列物品阻礙。基於同樣的理由，就算是可愛的絨毛玩具，在小孩滿一歲以前，也不宜帶到嬰兒床上。你的孩子不需要枕頭，也不需要蓋被子。一件可以按季節調整厚薄的合身睡袋，永遠是最能溫暖寶寶的，而且寶寶也不會把睡袋拉起蓋到頭上。至於在最熱的夏天，孩子只需要穿一件薄衣，其他什麼都不需要。

4.注意室內不要太溫暖

室溫攝氏十八度已經夠暖和。寶寶冬天睡覺時，也不需要戴帽子和蓋被子。不要讓孩子過熱。你可以用手試探孩子兩個肩胛骨之間——假使皮膚摸起來溫暖乾燥，那就一切正常。